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甲鈷胺是維生素b12嗎，把維生素B12當甲鈷胺用
導語：甲鈷胺，又被稱為內源性維生素b12，在大體結構和功能用法上，和維生素b12差不多，是人體內唯一一種含有金屬元素的維生素，主要可以治療例如缺乏維生素b12而導致的周圍神經性病變 。因此，甲鈷胺和維生素b12，雖然出自同源，但是歸結于用法，還是有所不同的 。
今年坐診時，碰到的一位大媽，就吃了這方面的虧 。
這名大媽61歲，姓周，姑且稱為周大媽，周大媽一直以來，都存在糖尿病的困擾，因為后續用藥可能存在紕漏亦或是飲食控制不力 。最后導致血糖控制不穩定，出現了并發癥 。
經過醫生的診斷，初步判定周大媽為糖尿病并發三叉神經炎 。因此，醫生給周大媽開了甲鈷胺作為滋養神經，緩解并發癥狀的專用藥物 。
但是周大媽卻不知從何處聽說，所謂的甲鈷胺，其實就是維生素b12，在觀察到甲鈷胺的價格相比于維生素b12更高以后，為了貪圖便宜，擅自將自己的用藥改成了維生素b12 。
一段時間后，周大媽來醫院復查，醫生發現周大媽三叉神經的周圍神經也出現了不同程度的炎癥現象 。經過仔細的詢問，周大媽才托出了替換藥物的事實 。
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維生素b12和甲鈷胺本同源，為啥周大媽替換后有這么明顯的差別?
其實這和藥物的藥性，存在著非常大的關聯 。
上文我們有提到，甲鈷胺作為內源性的維生素b12 。而內源性的維生素b12和普通的維生素b12相比，我們可以將其比作為警察和特種兵 。
對于普遍的疾病，例如貧血等，我們可以視為小偷，警察和特種兵都可以將其制服 。
但是例如周大媽這種相對較為嚴重的周圍性神經炎癥，我們可以比作為國際犯罪組織，特種兵可以解決，但是普通警察卻解決不了 。
因此，內源性維生素b12，我們可以視為“特種兵”，普通的維生素b12，我們可以視為警察，這兩者一對比 。周大媽在治療神經炎癥這一方面上，并沒有使用效果更加顯著的甲鈷胺來滋養神經，消除炎癥，自然癥狀也就出現了加重的跡象 。
后來經過醫生對周大媽用藥計劃的重新制定，以及叮囑了一部分用藥事項以后，周大媽神經炎癥也有所好轉 。
綜上所述，如果是一些平常的維生素b12缺乏癥，自然是需要補充維生素b12來解決，但對于一些作用比較困難的神經炎癥，自然專門由于滋養神經，維持氣血的甲鈷胺更加適合，對癥下藥，才能夠起到最好的治療效果 。
【甲鈷胺是維生素b12嗎，把維生素B12當甲鈷胺用】但是注意的是，雖然甲鈷胺作用的藥效更好，但是并不意味著甲鈷胺可以隨意的進行使用 。盲目服用甲鈷胺，同樣是有副作用存在的，還是要留意一些基本的注意事項 。
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在服用甲鈷胺的過程中，需要注意什么?
“留意可能出現的副作用”
總體來說，甲鈷胺是比較安全的藥物，出現副作用和負面概率的情況很少 。但是凡事都有例外 。如果在服用甲鈷胺的過程中存在皮疹，瘙癢等過敏癥狀 。亦或是食欲不振，惡心，嘔吐等胃腸道反應癥狀時，還請一定要及時前往醫院進行治療 。避免身體受到進一步的傷害 。
“下列人群最好不要服用”
①孕婦和哺乳期女性 。雖然現在并沒有明確的案例，表示甲鈷胺對孕期和哺乳期的女性有害 。但是維生素b12本質的甲鈷胺，畢竟也是屬于催化劑的一種，可能會影響到女性的內分泌平衡 。尤其是對懷孕期和哺乳期的女性而言 。內分泌紊亂往往意味著胎兒出現危險的可能性會大大提高，因此不建議 。
②長期從事汞元素相關工作的人員 。例如溫度計流水線工人，實驗室重金屬研究者等等，都不建議服用大量的甲鈷胺片 。因為甲鈷胺中存在的金屬鈷，可能會和汞元素發生置換產生重金屬離子，導致人中毒 。臨床上的確存在這樣的病例，還請大家能夠分清利害 。
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“甲鈷胺千萬不要過量服用”
一般醫生開具的甲鈷胺，都有明確的劑量標準的，還請大家能夠根據標準的劑量，按需使用 。
這是因為甲鈷胺的本質，還是屬于維生素，如果服用過多，意味著大量的維生素在身體里淤積，而維生素本身屬于催化劑的一種，自身并不能被高效代謝，因此出現維生素中毒的概率也會大大提高 。擅自改藥，加藥實屬非常不理智的行為，敬請注意 。
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結語：甲鈷胺雖然成分結構和維生素b12差不多，但是兩者能夠適用的作用范圍還是不同的，還請大家能夠對癥下藥，不要盲目的進行用藥的增減 。另外，甲鈷胺的服藥注意事項也在文中列出，供給大家參考方法 。
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