產后到底要不要結扎 結扎有什么壞處

產后不要結扎的理由結扎手術簡單且安全,但必須要考量的重點,應該是日后的家庭計劃地改變與現實社會上的因素 。
不要把結扎當作避孕的好方法
想做結扎手術,不外乎尋找「一勞永逸」的避孕方式,只不過 , 結扎手術對生育能力確實有其影響,受過結扎手術后的輸卵管再接通手術,想再生育的機率只有75%,除非真的已經斷絕繼續生育的念頭,否則,通常會建議媽咪選擇較具有可逆性的避孕方式為宜 。
已達理想生育數且年齡已高
人生中有許多變量 , 如果年紀尚輕 , 日后反悔的機會必定相對升高,除非女性已超過生育年齡,且又已達到理想生育數者,才會建議選擇以輸卵管結扎手術為主的避孕方式 。

產后到底要不要結扎 結扎有什么壞處

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有效避孕法 簡單安全
其實,避孕的方法很多種,只要選擇好的方式,依舊能簡單安全又可達到很好的避孕功效 。
1、避孕套:以避孕套避孕,可說是最安全又方便快速的方式,且因產生的副作用小 , 只要在正確的使用下,不但能避孕,甚至也可保護女性因為性行為而產生的傳染性疾病及子宮頸癌 。
2、口服避孕藥、避孕貼片:目前的荷爾蒙避孕藥或避孕貼劑都采用低劑量的荷爾蒙,避孕成功率可達99%,只要有正確的認知與使用 , 并在婦產科醫生的處方下使用,安全性相當高 。
3、子宮內避孕器:須經過婦產科醫生的檢查與裝置,每裝置一個好的避孕器可以有效使用長約5年的時間 , 費用不高,可說是省錢的避孕法之一,很適合已婚婦女使用 。
4、男性輸精管結扎:男性結扎較女性方便且又少并發癥 , 原理是阻絕精液中的精蟲數量,并不會影響性功能,不過礙于傳統觀念,男性較不愿意采用 。但由于男性結扎完后再接通手術的成功率較低 , 因此必須考慮清楚 。
5、殺精劑:利用殺精劑的避孕方式,尤其適合性生活不頻繁的女性,或者不能口服避孕藥 , 甚至常常忘記吃藥,除了保險套外可說是不錯的避孕法 。
2結扎手術缺點順產后的結扎手術的傷口只有不到2公分 , 而剖腹產的產婦則是用同一個傷口,如果單純以手術困難度來說,可說是相當簡單安全的手術之一 。
結扎手術方式
結扎手術的方式有幾種,但是基本原理都是利用阻斷輸卵管以阻礙卵子與精蟲結合,以達到避孕的目的 。如果是順產的產婦想做結扎手術,通常必須等到產后8小時 , 產婦的生理狀況比較穩定之后,再進行結扎手術 。由于剛生完時 , 子宮底位在肚臍附近(輸卵管位在子宮底兩側,向外延伸),這時只要從肚臍開一個小孔,然后將輸卵管的兩端綁起并切除中間部位 , 就可順利做輸卵管結扎 。
這種產后結扎手術具有傷口小、恢復快,且不會延長生產的住院時間的優點 。但是如果不是剛生產完 , 子宮底與輸卵管位置會縮在較低的下腹部深處,而此處的腹壁又較厚,傳統的開腹手術就會要一個較大的傷口 。所以 , 此時就需要以腹腔鏡進行結扎手術,不但只需要2到3個0.5公分的小傷口,而且手術簡單快速 , 以門診手術施行即可,并不需要住院 。
結扎手術的后遺癥
由于輸卵管并沒有影響任何內分泌的器官 , 因此生理上并不會有任何影響 。其實手術本身沒有問題,而是背后的婚姻與家庭的因素,「畢竟現今的社會變化太快,人際關系復雜,年輕夫妻對未來的不確定因素其實應該要多幾分審慎的考量」 。

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自費費用
由于結扎手術并未列入健保給付范圍 , 因此必須自費,手術費用約5,000元左右 。
結扎手術失敗率
任何手術都有其失敗機率,輸卵管結扎的失敗率約為千分之1到4,雖然避孕并非百分之百 , 但是輸卵管結扎后再懷孕的機率已經算是非常低了 。再者,臨床上也發現進行輸卵管再接通手術的婦女 , 子宮外孕的機率也會相對提高 。
結扎后接通手術更復雜
趁著產后施行結扎手術確實對不想再生育的媽咪來說,簡單省事又復原快 。反而是結扎后又反悔的女性,須面對更多的心理壓力 。很多人以為只要把結扎的地方解開來,就能夠恢復生育能力,殊不知這是要進行顯微再接通手術的 。但對于結扎后又想懷孕的女性來說,接通手術就較結扎手術來得復雜且費用也高 。目前的輸卵管顯微再接通手術也可以用腹腔鏡執行 。
3到底要不要做結扎手術【產后到底要不要結扎 結扎有什么壞處】 由于結扎手術須面對的是日后可能反悔而進行再接通手術與再生育機率下降的問題,建議年紀過輕及生產兩胎以下的媽咪過于倉促決定 。
結扎手術剖腹產優于順產?
很多人以為產后結扎比較適合剖腹產,因此有不少的產婦為了要結扎而選擇剖腹產 。現在腹腔鏡的技術與儀器早已大幅進步,只要在肚臍上開一個小洞,伸入內視鏡找出輸卵管的位置后,即可很順利的進行手術,而且這種手術可以以門診手術施行,不必住院,既安全又方便,手術中如果發現腹腔內有沾黏或其他病變,甚至可以一并加以處理 。因此無論剖腹產或順產,都無須在生產前一刻立刻決定是否結扎 。

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二胎政策開放
隨著中國老年化,隨之開放了二胎政策 。出現許多想進行再接通手術的婦女,是因為原來只有生一胎,卻因為二胎政策的開放而反悔,因此,即使想進行結扎手術,也必須經過謹慎考慮再做,并不需要把決定放在產后的當下 。
年齡超過30歲以上
中國離婚率越來越高 。有社會學家分析這種現象,是因為現代女性的自主性日增,已經不像傳統女性般的隱忍 。當有新的姻緣形成時,再婚后的生育能力同時也是必須考量的 。事實上,有很多曾經做過結扎手術且離婚后再婚的婦女,想與再婚配偶生育子女時,卻發現不孕,或懷孕機率降低,這確實能給想趁產后結扎的女性朋友一個警惕與再思考的理由 。

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