惡性葡萄胎能治好嗎

惡性葡萄胎能治好嗎惡性葡萄胎能治好 。
惡性葡萄胎是葡萄胎的惡化,惡性葡萄胎是可以治愈的 。惡性葡萄胎經過治療,一般預后良好,但以后仍有復發及發展到絨癌的可能,因此應勸告避孕、隨訪至少2年 。其次對于不要求再生育或40歲以上者,可行全子宮切除術 。

惡性葡萄胎能治好嗎

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2惡性葡萄胎的表現1、閉經:因葡萄系發生于孕卵的滋養層,故多有2~3個月或更長時間閉經 。
2、陰道流血:為嚴重癥狀,是葡萄胎自然流產的表現 。一般開始于閉經的2~3個月 , 多為斷續性少量出血,但其間可有反復多次大流血,如仔細檢查,有時可在出血中發現水泡狀物 。陰道流血顯然來自子宮 , 除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內;也可能一時完全蓄積于子宮內,從而閉經時間延長 。
3、子宮增大:多數患者的子宮大于相應的停經月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診,但也有少數子宮和停經月份符合甚或小于停經月份者 ??赡苡袃煞N情況:①為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產 。
4、腹痛:由于子宮迅速增大而脹痛,或宮內出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重 。
5、妊娠中毒癥狀:約半數患者在停經后可出現嚴重嘔吐 , 較晚時可出現高血壓、浮腫及蛋白尿 。
6、無胎兒可及:閉經8周前后,B超監測,未發現有胎囊、胎心及胎兒 。孕周、甚至18周仍不感有胎動,聽不到胎心 。B超掃描顯示雪片樣影象而無胎兒影象 。
7、卵巢黃素化囊腫:往往在部分患者出現卵巢黃素化囊腫,可經雙合診發現或更易經B超檢查發現 。
8、咯血:部分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫生應主動詢問有無此癥狀 。
9、貧血和感染:反復出血而未及時治療,必然導致貧血髣其相關癥狀,個別甚至可因出血而死亡 。反復出血容易招致感染,如陰道操作不潔或在流血期間性交,更易促使感染發生 。感染可局限于子宮及附件 , 可導致敗血癥 。

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3葡萄胎治療方法1、清宮
因葡萄胎隨時有大出血可能,故診斷確定后 , 應及時清除子宮內容物,一般采用吸宮術 。如需要切除子宮,可在吸宮后立即進行 。注意,葡萄胎自然流產者亦應清宮 。
2、子宮切除
年齡在40歲以上,或經產婦子宮長大較速者,應勸告切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢 。子宮大于5個月妊娠者在切除之先,應經陰道清除宮腔內大部分水泡狀胎塊,以利手術處理 。
3、控制感染
子宮長期出血,或經過反復不潔操作者,容易引起感染 , 表現為局部(子宮或附件)感染或敗血癥 。應予足量抗炎藥物;并積極糾正貧血和電解質紊亂 。
4、輸血
貧血較重者應給予少量多次緩慢輸血,并嚴密觀察病人有無活動出血,待情況改善到一定程度后再施行清宮術 。遇有活動出血時,應在清宮的同時,予以輸血 。
注意:
長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質紊亂,應檢查糾正 。
5、惡性葡萄胎的治療方法:
目前主要采用化學藥物治療,具體方法同絨毛膜癌療法 。其次,不要求再生育或40歲以上者,可行全子宮切除術 。

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